Վերջերս,Չինաստանի CDC շաբաթաթերթհրապարակել է կարևոր հետազոտական հոդված, որում նկարագրվում է 2025 թվականի հոկտեմբերին Սիչուան նահանգի Լուչժոու քաղաքի տարրական դպրոցում C խմբի ռոտավիրուսի (RVC) պատճառով առաջացած սուր գաստրոէնտերիտի բռնկման համաճարակաբանական և էթիոլոգիական հետազոտությունը: Հատկանշական է, որ Macro & Micro-Test-ի բարձր արդյունավետությամբ թիրախային պաթոգենների որսման հավաքածուն (զոնդով որս) և ամբողջ գենոմի հարստացման հաջորդականության տեխնոլոգիան կարևոր դեր են խաղացել հետազոտության մեջ: Հնարավորություն տալով ճշգրիտ նույնականացման և գենոմային համապարփակ բնութագրման, տեխնոլոգիան ապահովել է կարևոր գիտական ապացույցներ բռնկման արագ հաստատման, ճշգրիտ աղբյուրի հետագծման և բռնկման արդյունավետ վերահսկման համար:
Հանկարծակի բռնկում. առաջին անգամ գրանցվել է RVC բռնկում Չինաստանի հարավ-արևմուտքում
2025 թվականի հոկտեմբերի 15-ին Լուժոուի տարրական դպրոցում տեղի ունեցավ սուր գաստրոէնտերիտի բռնկում: Դպրոցում սովորում էր ընդհանուր առմամբ 1943 աշակերտ և աշխատակից, գրանցվել է 32 դեպք, այդ թվում՝ 6 լաբորատոր հաստատված և 26 կլինիկորեն ախտորոշված, որի արդյունքում ընդհանուր նոպաների մակարդակը կազմել է 1.65%: Բռնկումը գագաթնակետին է հասել հոկտեմբերի 15-ից 16-ը, ամենաբարձր նոպաների մակարդակը գրանցվել է 7-րդ դասարանի 5-րդ դասարանում (23.08%): Հիվանդների մեծ մասը դպրոցական տարիքի երեխաներ էին (միջին տարիքը՝ 10 տարեկան), որոնք հիմնականում ունենում էին փսխում (65.62%), լուծ (46.87%) և որովայնի ցավ (37.50%): Ախտանիշները սովորաբար տևել են 1-3 օր, և բոլոր հիվանդները ապաքինվել են առանց լուրջ բարդությունների:
Համաճարակաբանական հետաքննության արդյունքում պարզվել է, որ վարակի սկզբնական դեպքը 11-ամյա տղա է, 7-րդ դասարանի 5-րդ դասարանում: Նրա կրտսեր քույրը նրանից առաջ նմանատիպ ախտանիշներ էր ցուցաբերել, ինչը ենթադրում է, որ վարակի տարածման սկզբնական աղբյուրը տնային պայմաններում վարակն է եղել: Համալսարանում փսխման անբավարար կառավարումը, այդ թվում՝ ժամանակին ախտահանման կամ տարածքի մեկուսացման բացակայության դեպքում ուղղակի մաքրումը և հեռացումը, զուգորդված աշակերտների շրջանում ձեռքերի անբավարար հիգիենայի հետ, հավանաբար, նպաստել է հետագա վարակմանը: Վարակված դասարանների մեծ մասը գտնվում էր երկրորդ և հինգերորդ հարկերի միջև և համատեղ հարակից տղամարդկանց զուգարաններ ուներ, ինչը ցույց է տալիս, որ տարածմանը կարող էին նպաստել ինչպես աէրոզոլային, այնպես էլ կոնտակտային փոխանցումը:
Հետաքննությունը հատկապես դժվար դարձավ, քանի որ հարուցիչների պլանային սկրինինգը, ներառյալ նորովիրուսի և A խմբի ռոտավիրուսի թեստերը, ցույց տվեցին բացասական արդյունքներ, ինչը ցույց է տալիս, որ պատճառը հազվադեպ հանդիպող հարուցիչն է։
Էթիոլոգիական ախտորոշում. մակրո և միկրո թեստերի ամբողջական գենոմի հաջորդականացումը բացահայտում է մեղավորին
Նորովիրուսի նախնական թեստավորումը բացասական էր։ Լուժժոուի Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնը հետագայում ութ կլինիկական նմուշ ստուգեց՝ կիրառելով ստամոքս-աղիքային համակարգի հարուցիչների բազմակի իրական ժամանակի ՊՇՌ թեստ, որը կարող էր միաժամանակ հայտնաբերել 28 հարուցիչ, այդ թվում՝ 8 վիրուս, 17 մանրէ և 3 մակաբույծ։ Հոկտեմբերի 17-ին վեց նմուշներում C խմբի ռոտավիրուսի թեստը դրական արդյունք ցույց տվեց, հաջողությամբ նույնականացնելով հարուցիչ հարուցիչը։
Բռնկման աղբյուրը հետագա հետևելու համար հետազոտողները հինգ դրական նմուշների վրա իրականացրել են ինչպես նանոփոսային մետագենոմիկ հաջորդականացում, այնպես էլ Macro & Micro-Test-ի զոնդ-գրավմամբ ամբողջ գենոմի հարստացման հաջորդականացում: Այս մոտեցումը հաջողությամբ ստեղծել է RVC գենոմի հինգ ամբողջական հաջորդականություններ (SC01–SC05): Արագ մուլտիպլեքսային ՊՇՌ սկրինինգի ինտեգրված ռազմավարությունը, որին հաջորդել է բարձր թույլտվությամբ ամբողջ գենոմի հաջորդականացումը, ապահովել է հուսալի տեխնիկական աջակցություն ճշգրիտ մոլեկուլային համաճարակաբանության և աղբյուրի հետագծման համար:
Գիտական հայացքներ. M2 գենոտիպի առաջին նույնականացումը Հարավարևմտյան Չինաստանում
Macro & Micro-Test տեխնոլոգիայի միջոցով ստացված բարձրորակ ամբողջական գենոմի տվյալների հիման վրա հետազոտական խումբը հայտնեց մի քանի կարևոր գիտական եզրակացությունների մասին.
Մոնոկլոնալ բռնկման հաստատում.Բոլոր հինգ վիրուսային իզոլյատները կիսում էին նույնական ամբողջ գենոմի գենոտիպը (G4-P[2]-I2-R2-C2-M2-A2-N2-T2-E2-H2), ընդամենը 0–1 միանուկլեոտիդային պոլիմորֆիզմի (SNP) տարբերություններով, ինչը համոզիչ կերպով ցույց է տալիս, որ բռնկումը սկսվել է մեկ փոխանցման շղթայից։
M2 գենոտիպի հայտնաբերում.Ֆիլոգենետիկ վերլուծությունը ցույց տվեց, որ Լուժոուի RVC շտամները պատկանում էին M2 գենոտիպին, այլ ոչ թե M3 գենոտիպին, որը նախկինում համարվում էր գերակշռող չինական RVC շտամների մեջ: Այս հայտնագործությունը կասկածի տակ է դնում Չինաստանում RVC գենոտիպի բաշխման վերաբերյալ ավանդական պատկերացումը և հաստատում է M2 գենոտիպի ի հայտ գալը Չինաստանի հարավ-արևմուտքում:
Միջազգային փոխանցման կապերի ապացույցներ.Ամբողջական գենոմի համեմատությունը ցույց տվեց բարձր գենետիկ նմանություն Լուժժոու շտամների և RVC շտամների միջև, որոնք նախկինում հայտնաբերվել են Յուննանում (2025), Նովոսիբիրսկում, Ռուսաստան (2017) և Իտալիայում (2012), ինչը ենթադրում է ակտիվ եվրասիական փոխանցման ցանցի գոյությունը։
Կանխարգելման և վերահսկողության հետևանքները. վաղ հայտնաբերումը և արագ միջամտությունը կարևոր են
Հարուցիչի նույնականացումից հետո Լուժժոուի Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնը (CDC) անմիջապես ձեռնարկեց համապարփակ վերահսկողության միջոցառումներ, այդ թվում՝ դեպքի մեկուսացում, շրջակա միջավայրի ախտահանում, փսխման ստանդարտացված կառավարում և դասի ժամանակավոր կասեցում: Համաճարակը հաջողությամբ զսպվեց մեկ ինկուբացիոն ժամանակահատվածում, և հոկտեմբերի 21-ից հետո որևէ այլ դեպք չհայտնաբերվեց:
Հետազոտությունը նաև կարևոր հանրային առողջապահության դաս է տալիս. A խմբի ռոտավիրուսի և նորովիրուսի համար բացասական թեստերով կլաստերային գաստրոէնտերիտի բռնկումների դեպքում, C խմբի ռոտավիրուսը և այլ ոչ A խմբի ռոտավիրուսները պետք է ներառվեն ախտորոշիչ հետազոտությունների պլանային ցանկում։
Այս ուսումնասիրությունը ներկայացնում է C խմբի ռոտավիրուսային բռնկման առաջին դեպքը Հարավարևմտյան Չինաստանում և M2 գենոտիպի առաջին նույնականացումը տարածաշրջանում՝ ընդլայնելով RVC համաճարակաբանության ներկայիս ըմբռնումը Արևելյան Ասիայում: Այս հետազոտության մեջ Macro & Micro-Test-ի ինտեգրված լուծումը, որը համատեղում է բազմակի ՊՇՌ սկրինինգը ամբողջ գենոմի հարստացման հաջորդականության հետ, ցույց է տվել զգալի գործնական արժեք՝ հնարավորություն տալով ինչպես պաթոգենի արագ նույնականացման, այնպես էլ բարձր թույլտվությամբ մոլեկուլային աղբյուրի հետևման, ապահովելով վերարտադրելի տեխնիկական շրջանակ ապագա վարակիչ հիվանդությունների բռնկումների ճշգրիտ հետազոտման և վերահսկման համար:
Հրապարակման ժամանակը. Հուլիս-30-2026